Коагулационните нарушения могат да бъдат оценени чрез различни ключови лабораторни изследвания в хематопатологията и патологията. Тези тестове включват протромбиново време, активирано частично тромбопластиново време, брой на тромбоцитите и др. Разбирането на тези тестове е жизненоважно за диагностицирането и ефективното управление на нарушенията на коагулацията.
Протромбиново време (PT)
Протромбиновото време измерва времето, необходимо на плазмата да се съсири след добавянето на тъканен фактор и калций. Той оценява външните и общите пътища на коагулационната каскада и се използва за оценка на функцията на фактори I, II, V, VII и X. Абнормните резултати от PT могат да показват недостатъци или аномалии в тези фактори.
Активирано частично тромбопластиново време (APTT)
APTT оценява вътрешните и общи пътища на коагулационната каскада. Той измерва времето, необходимо за образуване на съсирек след добавяне на активатор и калций. Удълженото APTT може да показва дефицит на фактори I, II, V, VIII, IX, X, XI или XII, както и наличието на инхибитори или лупусни антикоагуланти. Кратко APTT може да предполага състояние на хиперкоагулация или наличие на активирани фактори на кръвосъсирването.
Брой на тромбоцитите
Броят на тромбоцитите измерва броя на тромбоцитите в кръвна проба. Тромбоцитопенията или ниският брой на тромбоцитите може да доведе до повишен риск от кървене, докато тромбоцитозата или високият брой на тромбоцитите се свързва с тромботични събития. Функционалните тестове на тромбоцитите, като времето на кървене и изследванията на агрегацията, могат допълнително да оценят функцията на тромбоцитите и да помогнат за диагностицирането на нарушения на тромбоцитите.
Анализ на фибриноген
Анализът за фибриноген измерва нивото на фибриноген, протеин, който е от съществено значение за образуването на кръвен съсирек, в плазмата. Ниските нива на фибриноген могат да показват нарушение на кръвосъсирването, докато повишените нива могат да бъдат свързани с възпаление, реакции в острата фаза или тромботични събития.
Други тестове
В допълнение към ключовите тестове, споменати по-горе, могат да се извършат други лабораторни тестове за оценка на нарушенията на кръвосъсирването, включително факторни анализи за измерване на специфични коагулационни фактори, D-димерен анализ за оценка на фибринолизата и смесващи изследвания за разграничаване на факторни дефицити и инхибитори. Генетични тестове и молекулярни изследвания също могат да бъдат показани за идентифициране на наследствени нарушения на коагулацията.
Разбирането и тълкуването на резултатите от тези ключови лабораторни тестове е от съществено значение за диагностицирането и ефективното управление на нарушенията на коагулацията. Хематопатолозите и патолозите играят критична роля при анализирането на тези тестове и предоставянето на точни диагнози, които да насочват грижите и лечението на пациентите.