Основаната на доказателства медицина (EBM) и споделеното вземане на решения с пациентите са два основни компонента в предоставянето на висококачествени грижи в областта на вътрешните болести. Разбирането на връзката между тези две концепции е жизненоважно за здравните специалисти, за да осигурят грижа, ориентирана към пациента, и да подобрят резултатите за пациентите.
Медицина, базирана на доказателства (EBM)
EBM е систематичен подход към вземането на клинични решения, който интегрира най-добрите налични доказателства, клиничен опит и ценности и предпочитания на пациентите, за да ръководи решенията в здравеопазването. Той набляга на използването на текущи, най-добри доказателства при вземането на решения относно грижите за отделните пациенти.
Практиката на EBM включва критична оценка и прилагане на най-подходящите и валидни доказателства за вземане на клинични решения. Това включва систематичен преглед и синтез на резултатите от изследванията, отчитане на предпочитанията и ценностите на пациентите и интегриране на клиничен опит за осигуряване на оптимална грижа.
Принципи на EBM
- Интегриране на доказателства: EBM набляга на интегрирането на най-добрите налични доказателства от систематични изследвания с клиничен опит и ценности на пациентите за насочване на решенията в здравеопазването.
- Критична оценка: Здравните специалисти трябва критично да оценят качеството и уместността на доказателствата от изследователски проучвания, за да осигурят тяхната приложимост към отделни пациенти.
- Клинична експертиза: Клиничната експертиза играе решаваща роля при тълкуването и прилагането на доказателства към отделни пациенти, като се имат предвид техните уникални клинични обстоятелства.
- Предпочитания на пациентите: EBM признава значението на отчитането на предпочитанията, ценностите и уникалните обстоятелства на пациентите при вземането на решения.
Ползи от EBM във вътрешната медицина
Интегрирането на EBM в практиката по вътрешна медицина има множество предимства, включително подобрени резултати за пациентите, подобрено качество на грижите и намаляване на вариациите в клиничната практика. Като следват базирани на доказателства насоки и препоръки, здравните специалисти могат да подобрят ефективността и ефикасността на вземането на клинични решения, като по този начин повлияят положително върху грижите за пациентите.
Споделено вземане на решения с пациентите
Споделеното вземане на решения е процес на сътрудничество, който позволява на пациентите и здравните специалисти да вземат заедно здравни решения, като вземат предвид най-добрите налични доказателства и предпочитанията и ценностите на пациента. Той признава експертизата и опита на двете страни и улеснява информиран, ориентиран към пациента подход към грижите.
Ключови елементи на споделеното вземане на решения
- Обмен на информация: Споделеното вземане на решения включва обмен на подходяща информация между здравни специалисти и пациенти, като се гарантира, че и двете страни са добре информирани за наличните опции и техните потенциални ползи и рискове.
- Проучване на предпочитанията на пациентите: Здравните специалисти участват в дискусии с пациентите, за да разберат техните предпочитания, ценности и индивидуални обстоятелства, което позволява включването на тези фактори в процеса на вземане на решения.
- Подкрепа при вземане на решения: На пациентите се предоставят инструменти и ресурси за подпомагане на вземането на решения, които да им помогнат да разберат наличните опции и да направят информиран избор, който е в съответствие с техните ценности и цели.
- Споразумение относно плана за лечение: Чрез съвместни дискусии здравните специалисти и пациентите постигат споразумение относно план за лечение, който отразява най-добрите налични доказателства и е в съответствие с предпочитанията и обстоятелствата на пациента.
Ползи от споделеното вземане на решения
Споделеното вземане на решения е свързано с подобрена удовлетвореност на пациентите, придържане към плановете за лечение и по-добри здравни резултати. Чрез включването на пациентите в процеса на вземане на решения, здравните специалисти могат да гарантират, че плановете за лечение са в съответствие с предпочитанията и ценностите на пациента, което води до по-ориентиран към пациента подход към грижата.
Интегриране на EBM в споделеното вземане на решения
Интегрирането на EBM в споделеното вземане на решения е от решаващо значение за гарантиране, че решенията в здравеопазването се информират от най-добрите налични доказателства, като същевременно се вземат предвид предпочитанията и ценностите на пациента. Чрез комбинирането на тези два подхода здравните специалисти могат да подобрят качеството на грижите и да насърчат вземането на решения, ориентирани към пациента.
Процес на интегриране на EBM в споделеното вземане на решения
- Оценяване на доказателствата: Здравните специалисти оценяват критично наличните доказателства от изследвания и клинична практика, за да идентифицират най-подходящата и надеждна информация, която да ръководи процеса на вземане на решения.
- Съобщаване на доказателства: Идентифицираните доказателства се съобщават ефективно на пациента, като се гарантира, че той има ясно разбиране за наличните опции и свързаните с тях ползи и рискове.
- Разбиране на предпочитанията на пациента: Чрез открити и съвместни дискусии здравните специалисти изследват предпочитанията, ценностите и целите на пациента, като целят да съгласуват плана за лечение с индивидуалните обстоятелства на пациента.
- Съвместно създаване на план за лечение: Въз основа на интегрирането на доказателства и предпочитания на пациента, здравните специалисти и пациентите работят заедно, за да създадат съвместно план за лечение, който отразява най-добрите налични доказателства и е в съответствие с ценностите и целите на пациента.
Въздействие на интегрирането на EBM в споделеното вземане на решения
Интегрирането на EBM в споделеното вземане на решения води до подобрена ангажираност на пациентите, удовлетворение и придържане към плановете за лечение. Той гарантира, че решенията за здравеопазване се основават на доказателства, като същевременно се вземат предвид уникалните предпочитания и ценности на пациента, което в крайна сметка допринася за по-добри здравни резултати.
Заключение
Интегрирането на основана на доказателства медицина (EBM) и споделеното вземане на решения с пациентите е от съществено значение за предоставянето на грижа, ориентирана към пациента, в областта на вътрешните болести. Чрез комбиниране на най-добрите налични доказателства с предпочитанията и ценностите на пациента, здравните специалисти могат да оптимизират вземането на клинични решения, да повишат удовлетвореността на пациентите и да подобрят здравните резултати. Разбирането на връзката между EBM и споделеното вземане на решения е от първостепенно значение за здравните специалисти, ангажирани с предоставянето на висококачествена грижа, ориентирана към пациента.