Флуоресцеиновата ангиография е ценна диагностична образна процедура, използвана в офталмологията за визуализиране на кръвния поток в ретината и хороидеята. Той играе решаваща роля в оценката и управлението на различни очни заболявания. Разбирането на клиничните показания за флуоресцеинова ангиография е от съществено значение за офталмолозите и другите здравни специалисти, участващи в грижата за очите.
Диабетна ретинопатия
Една от основните клинични индикации за флуоресцеинова ангиография е оценката на диабетната ретинопатия. Това състояние, което засяга хора с диабет, може да доведе до увреждане на кръвоносните съдове на ретината. Флуоресцеиновата ангиография помага при идентифицирането на области на липса на перфузия, изтичане и неоваскуларизация, които са от решаващо значение при вземането на решения за лечение.
Макулна дегенерация
Свързаната с възрастта дегенерация на макулата (AMD) е друго често срещано състояние, при което се използва флуоресцеинова ангиография. Чрез визуализиране на хороидалната неоваскуларизация и идентифициране на всяко свързано изтичане или ексудация, тази процедура подпомага прецизната диагноза и мониторинг на AMD, улеснявайки навременните интервенции за лечение.
Съдови нарушения на ретината
Флуоресцеиновата ангиография е инструмент за оценка на различни съдови заболявания на ретината, включително венозни и артериални оклузии. Той предоставя важна информация за степента и местоположението на съдовите оклузии, както и за наличието на образуване на странични съдове, което има значение за стратегиите за лечение и прогностични съображения.
Тумори на ретината
За оценка на предполагаеми тумори на ретината, флуоресцеиновата ангиография предлага ценна представа за съдовите модели и характеристиките на тези тумори. Помага при разграничаване между доброкачествени и злокачествени лезии, определяне на степента им и планиране на подходящо лечение, включително хирургични и нехирургични интервенции.
Увеит и възпалителни състояния
Увеитът и други възпалителни състояния на окото често налагат флуоресцеинова ангиография за оценка на степента и естеството на съдовото изтичане и възпалението в увеалния тракт и ретината. Този метод на изобразяване подпомага наблюдението на активността на заболяването, насочването на употребата на имуносупресивни терапии и оценката на отговорите на лечението във времето.
Ретинални дистрофии
Флуоресцеиновата ангиография има роля в оценката на различни наследствени дистрофии на ретината. Чрез разкриване на промени във васкулатурата на ретината, промени в съдовия калибър и наличието на атрофични зони, той помага за характеризиране на фенотипа на заболяването, разбиране на прогресията на заболяването и идентифициране на подходящи кандидати за възникващи генни и клетъчни терапии.
Хориоидална неоваскуларизация
Хориоидалната неоваскуларизация, независимо дали е свързана с AMD или други състояния като миопия или възпалителни заболявания, е важна индикация за флуоресцеинова ангиография. Чрез очертаване на вида и активността на неоваскуларните мембрани, тази техника за изобразяване информира решенията за лечение, включително използването на анти-VEGF средства и фотодинамична терапия.
Нарушения на зрителния нерв
В случаи на предполагаеми нарушения на зрителния нерв, флуоресцеиновата ангиография може да помогне при оценката на перфузията на оптичния диск, откриването на оток на диска и разпознаването на съдови аномалии. Това помага за разграничаване между исхемични и неисхемични оптични невропатии, както и за оценка на наличието на едем на папилите и папилити.
Заключение
Флуоресцеиновата ангиография е мощен инструмент в арсенала на образната диагностика в офталмологията, предлагащ ценна представа за анатомичните и функционални аспекти на очната васкулатура. Чрез разбиране на клиничните индикации за флуоресцеинова ангиография, здравните специалисти могат да оптимизират използването й при лечението на различни очни заболявания, като в крайна сметка допринасят за подобряване на резултатите за пациентите.