Уринарната инконтиненция е често срещан проблем, с който се сблъскват много жени, особено по време на или след менопаузата. Въпреки че има налични нехирургични лечения за това състояние, често се препоръчват хирургични опции за тежки случаи или когато други лечения не са ефективни. Тази статия ще проучи хирургичните възможности за лечение на уринарна инконтиненция при жени, тяхната приложимост при жени в менопауза и ползите от тях.
Разбиране на уринарната инконтиненция
Преди да се задълбочите в хирургичното лечение, важно е да разберете уринарната инконтиненция и нейната връзка с менопаузата. Уринарната инконтиненция се отнася до неволната загуба на урина и може да възникне, когато пикочният мехур изтече по време на дейности като кашлица, смях или упражнения. Менопаузата е обичайно време за жените да изпитват уринарна инконтиненция поради хормонални промени, които засягат мускулите на тазовото дъно и уретрата.
Хирургични опции
Съществуват няколко хирургични процедури за лечение на уринарна инконтиненция при жени. Тези процедури са предназначени да осигурят подкрепа на пикочния мехур и уретрата, като по този начин намаляват или елиминират изтичането на урина. Изборът на процедура зависи от вида и тежестта на инконтиненцията, както и от други фактори като цялостно здравословно състояние и лични предпочитания.
Слингови процедури
Един често срещан хирургичен вариант за лечение на уринарна инконтиненция е слинговата процедура. По време на тази процедура около уретрата се поставя поддържаща прашка, за да се осигури допълнителна опора и да се подобри континенцията. Има различни видове слингови процедури, включително процедури с вагинална лента без напрежение (TVT) и трансобтураторна лента (TOT).
Окачване на шийката на пикочния мехур
Окачването на шийката на пикочния мехур, известно още като колпосуспензия, включва хирургично повдигане на шийката на пикочния мехур и закрепването му към околните тъкани или връзки. Това помага да се осигури подкрепа на шийката на пикочния мехур и да се подобри континенцията при жени със стрес инконтиненция на урината.
Изкуствен уринарен сфинктер
В случаи на тежка уринарна инконтиненция може да се имплантира изкуствен сфинктер на урината, за да се контролира потока на урината. Това устройство се състои от маншет, който се поставя около уретрата, балон за регулиране на налягането и контролна помпа, поставена в скротума при мъжете или в срамните устни при жените. Чрез натискане на помпата маншетът може да се надуе, за да се предотврати изтичане на урина.
Напълващи агенти
Друг вариант за лечение на уринарна инконтиненция включва използването на средства за обем. Това са вещества, които се инжектират около уретрата, за да увеличат обема й, като по този начин подобряват континенцията. Обемните агенти могат да осигурят временно облекчение за жени със стресова уринарна инконтиненция.
Значение за менопаузата
Менопаузата може значително да повлияе върху развитието и тежестта на уринарната инконтиненция при жените. Хормоналните промени, които настъпват по време на менопаузата, могат да доведат до изтъняване и отслабване на тъканите в пикочните пътища и тазовото дъно, което прави жените по-податливи на инконтиненция. Освен това намалените нива на естроген по време на менопаузата могат да допринесат за отслабване на тазовите мускули, което води до незадържане на урина.
Предимства на хирургическите опции
Въпреки че има налични нехирургични лечения за уринарна инконтиненция, хирургичните опции могат да предложат няколко предимства, особено за жени, които изпитват значително изтичане и въздействие върху качеството им на живот. Някои от предимствата на хирургическите опции включват:
- Подобрена континенция и намалено изтичане на урина
- Подобрено качество на живот и самочувствие
- Дългосрочно облекчение при тежки случаи
- Намаляване на нуждата от подложки или други продукти за инконтиненция
Заключение
Хирургическите възможности за лечение на уринарна инконтиненция при жени са важен фактор, особено за тези, които не са намерили облекчение с нехирургично лечение. Тези процедури могат да осигурят значително подобрение на континенцията и да предложат дългосрочно облекчение за жени, страдащи от уринарна инконтиненция, особено в контекста на менопаузата. От съществено значение е жените да обсъдят своите възможности с доставчик на здравни услуги, за да определят най-подходящото лечение въз основа на техните индивидуални нужди и предпочитания.