Разбирането на различните видове тумори на гърдата е от решаващо значение в областта на патологията на гърдата.
Патология на гърдата: Общ преглед
Патологията на гърдата е специализирана област на патологията, която се фокусира върху изследването, диагностиката и разбирането на заболявания и състояния, засягащи гърдата, включително тумори на гърдата. Патолозите играят решаваща роля в класифицирането и характеризирането на тумори на гърдата, които могат да бъдат доброкачествени или злокачествени, и помагат при вземането на решения за лечение.
Доброкачествени тумори на гърдата
Доброкачествените тумори на гърдата са неракови образувания, които не се разпространяват извън гърдата. Често срещаните видове доброкачествени тумори на гърдата включват:
- Фиброаденоми: Това са твърди, гладки и гумени бучки, които обикновено са безболезнени и са най-чести при жени на 20-30 години. Те са съставени както от стромални, така и от епителни елементи.
- Кисти: Изпълнени с течност торбички, които могат да се усещат меки или твърди и могат да бъдат болезнени. Те могат да варират по размер по време на менструалния цикъл.
- Аденоза: Това състояние включва растеж на жлезиста тъкан и може да бъде свързано с други доброкачествени промени в гърдите.
- Папиломи: Това са малки, подобни на брадавици израстъци в лигавицата на млечните канали и могат да причинят секреция от зърното.
Характеристиките на доброкачествените тумори на гърдата включват добре дефинирани граници, еднакви клетки и липса на инвазивен растеж в околните тъкани.
Злокачествени тумори на гърдата
Злокачествените тумори на гърдата или рак на гърдата могат да бъдат категоризирани в няколко типа въз основа на клетките на произхода им и патологичните характеристики:
Дуктален карцином in situ (DCIS)
DCIS е неинвазивна форма на рак на гърдата, при която се откриват анормални клетки в лигавицата на гръдния канал, но не са се разпространили извън канала. Счита се за предраково състояние, но има потенциал да стане инвазивен.
Инвазивен дуктален карцином (IDC)
IDC е най-честият тип рак на гърдата, представляващ около 80% от всички диагнози рак на гърдата. Започва в млечните канали и след това нахлува в околната гръдна тъкан. Патологичните особености включват клетки с неправилна форма и възможността туморът да се разпространи в други части на тялото.
Лобуларен карцином in situ (LCIS)
LCIS е неинвазивно състояние, при което анормални клетки се откриват в лобулите на гърдата, но не се разпространяват в околната тъкан. Счита се за рисков фактор за развитие на инвазивен рак на гърдата в бъдеще.
Инвазивен лобуларен карцином
Този тип рак на гърдата започва в лобулите и може да се разпространи в околните тъкани. Патологичното изследване разкрива характерен дискохезивен модел на растеж на клетките.
Тройно отрицателен рак на гърдата
Тройно негативният рак на гърдата е подтип рак на гърдата, при който липсват естрогенни рецептори, прогестеронови рецептори и рецептор 2 на човешки епидермален растежен фактор (HER2). Патологично се характеризира с по-висока степен и повишена пролиферация.
Патологични характеристики на злокачествените тумори на гърдата
Патолозите оценяват различни характеристики на злокачествените тумори на гърдата, включително:
- Клетъчна архитектура
- Ядрена морфология
- Митотична активност
- Наличие/отсъствие на хормонални рецептори и HER2
- Инвазия в околните тъкани
Тези характеристики помагат да се определи вида и агресивността на тумора, което ръководи решенията за лечение.
Заключение
Разбирането на различните видове тумори на гърдата и техните характеристики е от съществено значение за точната диагноза, планирането на лечението и прогностичната оценка на патологията на гърдата. Чрез цялостно класифициране и характеризиране на тумори на гърдата, патолозите играят жизненоважна роля в лечението на пациенти със заболявания на гърдата.