Хирургичната патология е жизненоважна област в медицината, която включва изследване на тъканни проби за диагностициране на заболявания и насочване на лечението на пациента. Тази статия изследва общите техники, използвани в хирургическата патология, включително грубо изследване, тъканна обработка и имунохистохимия.
Груб преглед
Общият преглед е началната стъпка в хирургичната патология, при която патологът визуално инспектира тъканните проби. Този процес включва наблюдение на размера, формата, цвета и текстурата на тъканта, за да се идентифицират всякакви аномалии или лезии. Патологът търси макроскопски характеристики, които могат да показват наличието на специфично заболяване или състояние.
Значение на общия преглед
Груповото изследване предоставя ценна информация за цялостния външен вид на тъканта, което може да помогне при определянето на най-подходящите техники за обработка и вземане на проби за по-нататъшен анализ. Той също така ръководи избора на специфични области за микроскопско изследване, като гарантира, че патологът се фокусира върху регионите с най-висок диагностичен добив.
Обработка на тъкани
След цялостно изследване тъканните проби се подлагат на обработка, за да се подготвят тънки срезове за микроскопски анализ. Това включва фиксиране, вграждане, нарязване и оцветяване на тъканните проби. Фиксирането запазва структурата на тъканта, вграждането осигурява опора за срезове, а оцветяването подобрява видимостта на клетъчните компоненти под микроскопа.
Ключови стъпки в обработката на тъканите
- Фиксиране: Тъканните проби се потапят във фиксиращ разтвор, за да се запази тяхната структурна цялост и да се предотврати разпадане.
- Вграждане: Фиксираната тъкан се вгражда в твърда среда, като парафин, за да се улесни тънкото нарязване.
- Секция: Тънки резени от вградената тъкан се изрязват с помощта на микротом, за да се създадат слайдове за микроскопско изследване.
- Оцветяване: Различни техники за оцветяване, като хематоксилин и еозин (H&E), се използват за подобряване на контраста и визуализация на клетъчните структури.
Микроскопско изследване
Микроскопското изследване е основна техника в хирургичната патология, при която оцветените тъканни срезове се изследват под микроскоп за идентифициране на клетъчни и тъканни аномалии. Патолозите анализират микроскопичните характеристики на клетките, включително тяхната морфология, архитектура и организация, за да поставят точни диагнози.
Имунохистохимия
Имунохистохимията (IHC) е специализирана техника, използвана в хирургическата патология за откриване на специфични протеини в тъканите чрез използване на антитела, маркирани с видимо багрило или флуоресцентен маркер. IHC е ценен за идентифициране и характеризиране на различни видове клетки, тумори и инфекциозни агенти в тъканни проби.
Предимства на имунохистохимията
- Диагностична точност: IHC позволява на патолозите да правят разлика между различните типове и подтипове тумори въз основа на техните модели на протеинова експресия.
- Прогностична значимост: Някои биомаркери, открити чрез IHC, могат да предоставят прогностична информация, насочваща решенията за лечение и прогнозиране на резултатите за пациентите.
- Терапевтични насоки: Резултатите от IHC могат да повлияят на избора на целеви терапии и режими на лечение въз основа на наличието или отсъствието на специфични протеинови маркери.
Заключение
Общите техники, използвани в хирургичната патология, играят решаваща роля при диагностицирането на заболявания, насочването на грижите за пациентите и информирането на решенията за лечение. От първоначалния общ преглед до усъвършенстваното използване на имунохистохимия, тези техники позволяват на патолозите да интерпретират точно тъканни проби и да предоставят важна информация за управлението на пациента.