Глаукомата е сложно очно заболяване, което засяга милиони хора по света. Една от основните цели на лечението на глаукома е да се понижи вътреочното налягане (ВОН), за да се предотврати увреждане на зрителния нерв и загуба на зрение. Простагландиновите аналози са популярен клас лекарства, използвани за постигане на тази цел.
Простагландинови аналози и вътреочно налягане
Простагландиновите аналози действат чрез увеличаване на изтичането на вътреочна течност от окото, като по този начин намаляват ВОН. Това се постига чрез засягане на увеосклералния път, един от двата основни пътя на изтичане на водниста течност. Чрез улесняване на дренажа на течност през увеосклералния път, простагландиновите аналози ефективно понижават ВОН и помагат за контролиране на прогресията на глаукомата.
Механизъм на действие
Механизмът на действие на простагландиновите аналози включва насочване към рецепторите на простагландин F (FP рецептори), присъстващи в цилиарния мускул, който е отговорен за регулирането на изтичането на вътреочна течност. Активирането на тези FP рецептори води до релаксация на цилиарния мускул и разширяване на увеосклералния път, което в крайна сметка подобрява дренажа на вътреочния хумор и намалява ВОН.
Съвместимост с антиглаукомни лекарства
Аналозите на простагландин често се използват като лечение от първа линия за глаукома поради тяхната ефикасност, безопасност и удобно дозиране веднъж дневно. Те са съвместими и с други класове антиглаукомни лекарства, като бета-блокери, алфа-адренергични агонисти и инхибитори на карбоанхидразата. Комбинираната терапия с аналози на простагландин и други лекарства против глаукома е обичайна и може да осигури адитивен или синергичен ефект при допълнително понижаване на ВОН.
Очна фармакология
Разбирането на фармакокинетиката и фармакодинамиката на простагландиновите аналози е от решаващо значение в контекста на очната фармакология. Тези лекарства обикновено се прилагат като капки за очи и се понасят добре от повечето пациенти. Очната фармакология също включва съображения като абсорбция, разпределение, метаболизъм и екскреция на лекарствата в окото, които допринасят за техните терапевтични ефекти при понижаване на ВОН.